打鼾

你是哪种类型的打鼾者?

弄清鼾声从哪里来,是找到有效对策的捷径。下面教你怎么判断。

为什么类型很重要

打鼾是同一种声音,却有多种来源。软腭、腭垂、舌根和咽壁都可能振动,而鼻子和嘴巴会改变你呼吸时需要用多大的力 2。鼻贴帮不了向后坠的舌头,牙套也疏通不了堵住的鼻子。这就是为什么有人对某种对策赞不绝口,对另一个人却毫无作用。

常见的打鼾类型、线索以及先试什么。
类型线索先试什么
鼻子型打鼾感冒或过敏时更严重;夜里鼻子不通;深吸气时鼻孔会塌陷疏通鼻子、鼻贴或鼻扩张器
嘴巴型打鼾早上口干;张着嘴时才打鼾先疏通鼻子,再小心地让嘴巴保持闭合:闭口贴
舌头型打鼾仰睡时更严重;下颌较小或偏后侧睡、止鼾牙套、舌保持器
软腭型打鼾低沉、颤动、嘎嘎作响的声音,即使闭着嘴也有喉部练习、少喝酒、减重
睡姿型打鼾主要或只在仰睡时打鼾侧睡、止鼾枕
生活方式型打鼾喝酒、服用安眠药或非常劳累的一天之后更响改变诱因并测试一下

在家就能试的简单测试

这些是许多打鼾专科医生向患者介绍的快速、非正式检查。它们不是经过验证的测试,也不能代替检查,但作为起点是合理的。

四个快速检查

  1. 鼻子测试。闭上嘴,按住一侧鼻孔。用另一侧鼻孔吸气。如果张开的那侧鼻孔容易塌陷,或者呼吸很费力,你的鼻子可能是问题的一部分。再换另一侧试试。
  2. 嘴巴测试。张开嘴,发出打鼾的声音。然后闭上嘴再试一次。如果只有张着嘴才能打鼾,你可能是嘴巴型打鼾者。
  3. 舌头测试。把舌头伸到舒适范围内的最远处,轻轻用牙齿咬住,然后试着打鼾。如果声音明显变轻,说明你睡觉时舌头可能会向后坠。
  4. 睡姿测试。留意一下,或者问问你的伴侣,你是不是主要在仰睡时打鼾。更好的办法是用睡姿给一周的夜晚加上标签,再做对比。

混合型的情况

很多人的鼾声来自不止一个地方:鼻子不通导致用嘴呼吸,或者仰睡的人喝了葡萄酒之后鼾声更响。从与你最明显的线索相匹配的对策开始,试上一周,再加下一个。先试什么会问五个问题,并建议先后顺序。

我怎么知道自己是哪种类型的打鼾者?

找找线索:主要在仰睡时打鼾、早上口干、感冒时鼾声更严重。在家做简单的测试会有帮助,用不同的标签记录你的夜晚,则能显示哪些因素对你有影响。

用嘴打鼾和用鼻子打鼾哪个更糟?

两者本身并无好坏之分,但需要不同的对策。嘴巴型打鼾往往始于鼻塞,所以要先疏通鼻子。

闭着嘴也会打鼾吗?

会。来自软腭或舌头的鼾声,闭着嘴也可能发生 2。

舌头型打鼾最好的对策是什么?

侧睡、把下颌向前固定的止鼾牙套,或者把舌头向前固定的舌保持器 3,5。

参考来源

  1. Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A. Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep. 2003;26(2):169-172. doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
  2. Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
  3. Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi.org/10.5664/jcsm.4858
  4. Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol. 1997;99(2):S757-S762. doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6
  5. Dort L, Brant R. A randomized, controlled, crossover study of a noncustomized tongue retaining device for sleep disordered breathing. Sleep Breath. 2008;12(4):369-373. doi.org/10.1007/s11325-008-0187-5

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