対策
舌を保持する器具
舌のいびきの人や、歯がマウスピースを保持できない人のための、別の種類のマウスピース。
- 向いている人
- 舌のいびき、歯が少ない・弱い、入れ歯の人
- 根拠
- 中程度:小規模な試験と長期の追跡
- 費用
- 既製品は低め、オーダーメイドは高め
- 必要なこと
- 一晩中、鼻で呼吸できること
しくみ
舌保持器具(TRD)は、前の部分にやわらかい球があります。つまんで、舌先を中に入れて離すと、やさしい吸引で舌が唇のあいだの前の位置に一晩中保たれます。いびき防止マウスピースと違って、歯をつかんだりあごを動かしたりしないので、入れ歯の人、歯が少ない人、あごに問題がある人にも合う可能性があります。
研究でわかったこと
主な研究
吸引あり、吸引なし?
- ランダム化クロスオーバー
- 睡眠呼吸障害
- オーダーメイドでない器具
いびきと睡眠呼吸障害のある人が、既製の舌保持器具の吸引あり、と、同じ見た目の吸引なしを、順番を無作為にして使いました。呼吸の異常(1時間あたり15.5から8.9)といびき指数(1時間あたり214.7から132.9回)を大きく減らしたのは、吸引のある器具だけでした。半数強が、使い続けたいと答えました。
オーダーメイドの器具を作り、中央値で5年間追跡したフランスの睡眠時無呼吸の人84人の研究では、71%が完全または部分的に改善し、いびきの強さは68%減り、52%が使い続けていました。やめる理由でもっとも強い予測因子は、鼻づまりでした 2。著者らは、その結果が、あごを前に出すマウスピースと同程度だと述べています。
副作用
- 最初のうちはよだれや口の乾き。
- とくに最初の数週間は、舌先の痛み。
- 夜のあいだに鼻がつまると困ること。装着中は口で呼吸できません。
向いている人
- 仰向けでいびきが悪化する人
- 入れ歯、歯が少ない、あごに問題がある人
- オーダーメイドのマウスピースの前に器具を試したい人
注意したいこと
- 慣れるまで時間がかかる
- 一晩中、鼻が通っている必要がある 2
- あごを前に出すマウスピースに比べて、研究が少ない
舌保持器具は、マウスピースよりいい?
誰にとってもよい、ということはありません。長期の結果は同程度でした 2。舌の器具は、歯がマウスピースを保持できない人に向いています。
入れ歯でも使える?
歯に頼らないので、使えることが多くあります。歯科医に相談してください。
自分が舌のいびきかどうかは、どうすればわかる?
いびきのタイプの舌のテストを試し、仰向けのときにいびきがずっと大きくなるかを確認しましょう。
出典
- Dort L, Brant R. A randomized, controlled, crossover study of a noncustomized tongue retaining device for sleep disordered breathing. Sleep Breath. 2008;12(4):369-373. doi.org/10.1007/s11325-008-0187-5
- Lazard DS, Blumen M, Lévy P, et al. The tongue-retaining device: efficacy and side effects in obstructive sleep apnea syndrome. J Clin Sleep Med. 2009;5(5):431-438. doi.org/10.5664/jcsm.27598
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