KUORSAUS
Kuorsaus lapsilla
Kuorsaus flunssan aikana on normaalia. Useimpina öinä tapahtuvasta kuorsauksesta kannattaa puhua lapsen lääkärin kanssa.
Kuinka yleistä se on
Lapsia koskevien tutkimusten katsauksessa havaittiin, että määritelmästä riippumatta noin 7,45 % lapsista kuorsaa vanhempiensa mukaan, 1,5–6 % kuorsaa ”aina” ja 1–4 %:lla on obstruktiivinen uniapnea. Se on yleisempää pojilla ja lapsilla, jotka ovat painavampia 1.
Miksi lapset kuorsaavat
- Suuret nielurisat ja kitarisat, yleisin syy. Ne ovat hengitystiehen nähden suurimmillaan noin 2–6 vuoden iässä.
- Tukkoinen nenä flunssan, allergioiden tai suurentuneiden kitarisojen vuoksi.
- Ylipaino, joka on yhä yleisempää 1.
- Harvemmin kasvojen tai leuan muoto tai lihasjänteyteen vaikuttavat tilat.
Merkit, joista kannattaa kertoa lääkärille
Uniapneaa sairastavat lapset eivät aina vaikuta uneliailta. Sen sijaan katkonainen uni voi näkyä levottomuutena, ärtyisyytenä tai keskittymisvaikeuksina. Kiinnitä huomiota seuraaviin:
- kuorsaus useimpina öinä, ei vain flunssan aikana;
- hengityskatkot, haukkominen tai tuhahtelu;
- suuhengitys, päivin ja öin;
- levoton uni, epätavalliset nukkuma-asennot kuten niskan taakse venyttäminen tai yöhikoilu;
- vuoteen kastelu, joka palaa lapsen oltua jo kuiva;
- ylivilkkaus, ärtyisyys tai tarkkaavuuden ongelmat koulussa.
Keskeinen tutkimus
Kuorsaus varhaislapsuudessa ja myöhempi käytös
- Yli 9 000 lasta
- Britannia, syntymästä alkaen
- Vanhemmat raportoivat oireista
Englannin Avonin alueella tehdyssä pitkäaikaistutkimuksessa vanhemmat raportoivat lasten kuorsauksesta, suuhengityksestä ja hengityskatkoista 6 kuukauden iästä lähes 6 vuoden ikään. Lapsilla, joilla oli näitä oireita, oli noin 20–100 % suuremmat todennäköisyydet käytösongelmiin, kuten ylivilkkauteen, 4 ja 7 vuoden iässä, vaikka oireet olisivat hävinneet.
Mitä lääkäri voi tehdä
Amerikan lastenlääkäriyhdistys suosittelee, että lapsille ja nuorille, jotka kuorsaavat ja joilla on uniapnean merkkejä, tehdään unitutkimus ja että suurentuneiden nielurisojen ja kitarisojen poistaminen on ensisijainen hoito, kun ne ovat syynä. Nenään suihkutettavat steroidit ovat vaihtoehto lievissä tapauksissa, ja painonpudotus auttaa ylipainoisia lapsia 2.
Kokeessa, jossa oli 464 uniapneaa sairastavaa 5–9-vuotiasta lasta, nielurisojen ja kitarisojen poisto ei parantanut tarkkaavuustestien tuloksia enemmän kuin valppaana odottaminen, mutta se paransi käytöstä, elämänlaatua ja oireita ja normalisoi unitutkimukset 79 %:lla lapsista verrattuna 46 %:iin 3.
Onko normaalia, että lapseni kuorsaa?
Satunnainen kuorsaus flunssan aikana on normaalia. Kuorsaus useimpina öinä ei ole, ja siitä kannattaa mainita lapsesi lääkärille 2.
Voiko kuorsaus vaikuttaa lapseni käytökseen?
Häiriintynyt hengitys unessa on yhdistetty ylivilkkauteen ja muihin käytösongelmiin laajoissa tutkimuksissa 4. Hoito paransi käytöstä suuressa kokeessa 3.
Kasvaako lapseni ulos kuorsauksesta?
Monet kasvavat, kun hengitystie kasvaa ja nielurisat pienenevät. Mutta uniapnean merkkejä sisältävä kuorsaus pitää tutkituttaa eikä odottaa sen menevän ohi.
Miksi taaperoni kuorsaa?
Nielurisat ja kitarisat ovat suhteessa hengitystiehen suurimmillaan pienillä lapsilla, ja flunssia on usein. Jos kuorsaus on useimpina öinä, mainitse siitä lääkärille.
Lähteet
- Lumeng JC, Chervin RD. Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(2):242-252. doi.org/10.1513/pats.200708-135MG
- Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):576-584. doi.org/10.1542/peds.2012-1671
- Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013;368(25):2366-2376. doi.org/10.1056/NEJMoa1215881
- Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402
TULOSSA PIAN
Selvitä,
miten kuorsaat.
Snores kuuntelee läpi yön iPhonellasi ja näyttää aamulla, kuinka paljon ja kuinka kovaa kuorsasit, sekä klipit kovimmista hetkistä. Merkitse, mitä kokeilit, ja katso, mikä liittyy hiljaisempiin öihin. Ääni pysyy iPhonessasi.
Tutustu Snoresiin
Tämä sivu on yleistä tietoa, ei lääketieteellistä neuvontaa. Snores ei ole lääkinnällinen laite eikä se diagnosoi uniapneaa tai muuta sairautta. Jos olet huolissasi unestasi tai hengityksestäsi, puhu lääkärin kanssa.