아이의 코골이

얼마나 흔할까요

아이들을 대상으로 한 연구들의 리뷰에서, 어떤 정의를 쓰든 부모의 보고로는 아이의 약 7.45%가 코를 골고, 1.5~6%가 “늘” 코를 골며, 1~4%가 폐쇄성 수면 무호흡증이 있었어요. 남자아이와 체중이 더 나가는 아이에게 더 흔해요 ¹.

아이가 코를 고는 이유

• 큰 편도와 아데노이드. 가장 흔한 원인이에요. 기도에 비해 가장 커지는 때는 대략 2~6세 사이예요.
• 코막힘. 감기, 알레르기, 커진 아데노이드 때문이에요.
• 과체중. 점점 더 흔해지고 있어요 ¹.
• 덜 흔하게는 얼굴이나 턱의 모양, 또는 근육 긴장도에 영향을 주는 질환이 있어요.

의사에게 알릴 신호

수면 무호흡증이 있는 아이가 늘 졸려 보이는 건 아니에요. 대신 토막 난 잠이 안절부절못함, 짜증, 집중하기 힘듦으로 나타날 수 있어요. 다음을 살펴보세요.

• 감기 때만이 아니라 거의 매일 밤 코를 곤다.
• 숨이 멈추거나, 헐떡이거나, 코를 킁킁거린다.
• 낮이든 밤이든 입으로 숨을 쉰다.
• 잠을 불안하게 자거나, 목을 뒤로 젖히는 등 특이한 자세로 자거나, 밤에 땀을 흘린다.
• 한동안 안 하던 야뇨(밤에 오줌 싸기)가 다시 시작됐다.
• 과잉행동, 짜증, 학교에서의 주의력 문제.

의사가 할 수 있는 일

미국소아과학회는 코를 골면서 수면 무호흡증 신호가 있는 아이와 청소년은 수면 검사를 받고, 커진 편도와 아데노이드가 원인일 때는 그 제거를 첫 치료로 하도록 권고해요. 경증에는 코 스테로이드 스프레이가 선택지이고, 과체중인 아이에게는 체중 감량이 도움이 돼요 ².

수면 무호흡증이 있는 5~9세 아이 464명을 대상으로 한 시험에서, 편도와 아데노이드 제거는 경과 관찰에 비해 주의력 검사 점수를 더 올리지는 않았지만, 행동, 삶의 질, 증상을 개선했고 수면 검사가 정상이 된 아이는 경과 관찰 쪽 46%에 비해 79%였어요 ³.

출처

1. Lumeng JC, Chervin RD. Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(2):242-252. doi.org/10.1513/pats.200708-135MG
2. Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):576-584. doi.org/10.1542/peds.2012-1671
3. Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013;368(25):2366-2376. doi.org/10.1056/NEJMoa1215881
4. Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402