snores

กรน

การกรนในเด็ก

กรนตอนเป็นหวัดเป็นเรื่องปกติ แต่ถ้ากรนเกือบทุกคืน ควรปรึกษาแพทย์ของลูก

พบบ่อยแค่ไหน

งานทบทวนงานวิจัยในเด็กพบว่า ไม่ว่าจะนิยามแบบใด ผู้ปกครองรายงานว่าเด็กราว 7.45% กรน 1.5 ถึง 6% กรน “เป็นประจำ” และ 1 ถึง 4% มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น พบบ่อยกว่าในเด็กผู้ชายและเด็กที่น้ำหนักมาก 1

ทำไมเด็กถึงกรน

  • ต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์โต เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด ต่อมเหล่านี้มีขนาดใหญ่ที่สุดเมื่อเทียบกับทางเดินหายใจในช่วงอายุประมาณ 2 ถึง 6 ปี
  • คัดจมูก จากหวัด ภูมิแพ้ หรือต่อมอะดีนอยด์โต
  • น้ำหนักเกิน ซึ่งพบมากขึ้นเรื่อยๆ 1
  • พบน้อยกว่า คือรูปร่างของใบหน้าหรือขากรรไกร หรือภาวะที่มีผลต่อความตึงตัวของกล้ามเนื้อ

สัญญาณที่ควรบอกแพทย์

เด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับไม่ได้ดูง่วงเสมอไป แต่การนอนหลับที่ถูกรบกวนอาจแสดงออกเป็นความกระสับกระส่าย หงุดหงิดง่าย หรือมีสมาธิสั้นลง ลองสังเกตสิ่งเหล่านี้

  • กรนเกือบทุกคืน ไม่ใช่แค่ตอนเป็นหวัด;
  • หยุดหายใจ หายใจเฮือก หรือมีเสียงฟุดฟิด;
  • หายใจทางปากทั้งกลางวันและกลางคืน;
  • นอนไม่สงบ นอนในท่าผิดปกติ เช่น แหงนคอไปด้านหลัง หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน;
  • กลับมาฉี่รดที่นอนอีกหลังจากที่เคยหยุดได้แล้ว;
  • ซนมากผิดปกติ หงุดหงิดง่าย หรือมีปัญหาเรื่องสมาธิที่โรงเรียน

งานวิจัยสำคัญ

การกรนในวัยเด็กตอนต้นกับพฤติกรรมในภายหลัง

  • เด็กกว่า 9,000 คน
  • สหราชอาณาจักร ตั้งแต่แรกเกิด
  • ผู้ปกครองรายงานอาการ

ในงานวิจัยระยะยาวของเด็กในพื้นที่เอวอนของอังกฤษ ผู้ปกครองรายงานการกรน การหายใจทางปาก และการหยุดหายใจ ตั้งแต่อายุ 6 เดือนถึงเกือบ 6 ปี เด็กที่มีอาการเหล่านี้มีโอกาสเกิดปัญหาพฤติกรรม เช่น ซนผิดปกติ สูงขึ้นประมาณ 20 ถึง 100% ที่อายุ 4 และ 7 ปี แม้ว่าอาการจะหายไปแล้วก็ตาม

Bonuck et al. · Pediatrics · 2012 แหล่งที่มา 4

แพทย์อาจทำอะไรบ้าง

ราชวิทยาลัยกุมารแพทย์แห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้เด็กและวัยรุ่นที่กรนและมีสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับตรวจการนอนหลับ และให้การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์ที่โตออกเป็นการรักษาแรก เมื่อเป็นสาเหตุของปัญหา สเปรย์สเตียรอยด์พ่นจมูกเป็นอีกทางเลือกสำหรับกรณีที่ไม่รุนแรง และการลดน้ำหนักช่วยเด็กที่น้ำหนักเกินได้ 2

ในการทดลองกับเด็ก 464 คน อายุ 5 ถึง 9 ปี ที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การผ่าตัดเอาต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์ออกไม่ได้ทำให้คะแนนการทดสอบสมาธิดีขึ้นมากกว่าการเฝ้าติดตามอาการ แต่ทำให้พฤติกรรม คุณภาพชีวิต และอาการดีขึ้น และผลตรวจการนอนหลับกลับเป็นปกติใน 79% ของเด็ก เทียบกับ 46% 3

ลูกกรนเป็นเรื่องปกติไหม

กรนเป็นครั้งคราวตอนเป็นหวัดเป็นเรื่องปกติ แต่กรนเกือบทุกคืนไม่ปกติ และควรบอกแพทย์ของลูก 2

การกรนส่งผลต่อพฤติกรรมของลูกได้ไหม

ในงานวิจัยขนาดใหญ่ พบว่าการหายใจผิดปกติขณะหลับสัมพันธ์กับอาการซนผิดปกติและปัญหาพฤติกรรมอื่นๆ 4 และการรักษาทำให้พฤติกรรมดีขึ้นในการทดลองขนาดใหญ่ 3

ลูกจะหายกรนเองเมื่อโตขึ้นไหม

เด็กหลายคนหายเอง เพราะทางเดินหายใจโตขึ้นและต่อมทอนซิลเล็กลง แต่การกรนที่มีสัญญาณของภาวะหยุดหายใจขณะหลับควรได้รับการตรวจ ไม่ควรรอดู

ทำไมเด็กเล็กถึงกรน

ต่อมทอนซิลและต่อมอะดีนอยด์มีขนาดใหญ่เมื่อเทียบกับทางเดินหายใจในเด็กเล็ก และเด็กเป็นหวัดบ่อย ถ้าเกิดขึ้นเกือบทุกคืน ให้บอกแพทย์

แหล่งอ้างอิง

  1. Lumeng JC, Chervin RD. Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(2):242-252. doi.org/10.1513/pats.200708-135MG
  2. Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):576-584. doi.org/10.1542/peds.2012-1671
  3. Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013;368(25):2366-2376. doi.org/10.1056/NEJMoa1215881
  4. Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402

เร็วๆ นี้

ดูสิว่า
คุณกรนแบบไหน

Snores ฟังเสียงบน iPhone ของคุณตลอดคืนและแสดงในตอนเช้าว่าคุณกรนมากแค่ไหนและดังเพียงใด พร้อมคลิปช่วงที่ดังที่สุด ติดแท็กสิ่งที่คุณลอง แล้วดูว่าอะไรไปด้วยกันกับคืนที่เงียบลง เสียงอยู่บน iPhone ของคุณ

รู้จัก Snores
Snores ตอนกลางคืนบน iPhone: นาฬิกาตัวใหญ่ ดวงจันทร์ของ Snores เรืองแสงนุ่มๆ เวลาที่ฟังมาแล้ว และปุ่มกดค้างเพื่อหยุด

หน้านี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ Snores ไม่ใช่อุปกรณ์ทางการแพทย์และไม่วินิจฉัยภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือโรคใดๆ หากกังวลเรื่องการนอนหรือการหายใจของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์