CHRÁPÁNÍ

Chrápání u dětí

Chrápání při nachlazení je normální. Chrápání většinu nocí stojí za slovo s lékařem tvého dítěte.

Jak je to časté

Přehled studií o dětech zjistil, že podle jakékoli definice chrápe podle rodičů asi 7,45 % dětí, 1,5 až 6 % chrápe „vždy“ a 1 až 4 % mají obstrukční spánkovou apnoe. Častější je to u chlapců a u dětí s vyšší hmotností 1.

Proč děti chrápou

  • Velké mandle a nosní mandle, nejčastější příčina. Ve vztahu k dýchacím cestám jsou největší zhruba mezi 2. a 6. rokem věku.
  • Ucpaný nos z nachlazení, alergií nebo zvětšené nosní mandle.
  • Nadváha, stále častější 1.
  • Méně často tvar obličeje nebo čelisti, nebo stavy, které ovlivňují svalový tonus.

Příznaky, o kterých říct lékaři

Děti se spánkovou apnoe nemusí vypadat ospale. Přerušovaný spánek se může projevit spíš neklidem, podrážděností nebo potížemi se soustředěním. Sleduj:

  • chrápání většinu nocí, nejen při nachlazení;
  • pauzy v dýchání, lapání po dechu nebo odfrkávání;
  • dýchání ústy ve dne i v noci;
  • neklidný spánek, neobvyklé polohy při spaní, například zakloněný krk, nebo noční pocení;
  • pomočování, které se vrátí poté, co dítě bylo suché;
  • hyperaktivitu, podrážděnost nebo potíže s pozorností ve škole.

Klíčová studie

Chrápání v raném dětství a pozdější chování

  • Přes 9 000 dětí
  • Británie, od narození
  • Příznaky hlásili rodiče

V dlouhodobé studii dětí z oblasti Avonu v Anglii hlásili rodiče chrápání, dýchání ústy a pauzy v dýchání od 6 měsíců do téměř 6 let. Děti s těmito příznaky měly přibližně o 20 až 100 % vyšší pravděpodobnost problémů s chováním, například hyperaktivity, ve 4 a 7 letech, i když příznaky mezitím ustoupily.

Bonuck et al. · Pediatrics · 2012 Zdroj 4

Co může lékař udělat

Americká pediatrická akademie doporučuje, aby děti a dospívající, kteří chrápou a mají známky spánkové apnoe, podstoupili spánkové vyšetření a aby první léčbou bylo odstranění zvětšených mandlí a nosní mandle, pokud jsou příčinou. U mírných případů je možností nosní steroidní sprej a dětem s nadváhou pomáhá hubnutí 2.

Ve studii s 464 dětmi ve věku 5 až 9 let se spánkovou apnoe nezlepšilo odstranění mandlí a nosní mandle výsledky testů pozornosti víc než pozorné vyčkávání, ale zlepšilo chování, kvalitu života a příznaky a spánkové testy se upravily u 79 % dětí oproti 46 % 3.

Je normální, že moje dítě chrápe?

Občasné chrápání při nachlazení je normální. Chrápání většinu nocí není a stojí za zmínku u lékaře tvého dítěte 2.

Může chrápání ovlivnit chování mého dítěte?

Narušené dýchání ve spánku se ve velkých studiích spojilo s hyperaktivitou a dalšími problémy s chováním 4. Léčba chování ve velké studii zlepšila 3.

Vyroste ze chrápání?

Mnoho dětí ano, jak dýchací cesty rostou a mandle se zmenšují. Chrápání s příznaky spánkové apnoe se ale má nechat vyšetřit, ne přečkat.

Proč chrápe moje batole?

Mandle a nosní mandle jsou ve vztahu k dýchacím cestám největší u malých dětí a nachlazení jsou častá. Pokud se to děje většinu nocí, zmiň to lékaři.

Zdroje

  1. Lumeng JC, Chervin RD. Epidemiology of pediatric obstructive sleep apnea. Proc Am Thorac Soc. 2008;5(2):242-252. doi.org/10.1513/pats.200708-135MG
  2. Marcus CL, Brooks LJ, Draper KA, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics. 2012;130(3):576-584. doi.org/10.1542/peds.2012-1671
  3. Marcus CL, Moore RH, Rosen CL, et al. A randomized trial of adenotonsillectomy for childhood sleep apnea. N Engl J Med. 2013;368(25):2366-2376. doi.org/10.1056/NEJMoa1215881
  4. Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402

JIŽ BRZY

Zjisti,
jak chrápeš.

Snores poslouchá celou noc na tvém iPhonu a ráno ti ukáže, kolik a jak hlasitě jsi chrápal, spolu s klipy nejhlasitějších chvil. Označ, co jsi zkusil, a uvidíš, co provází tišší noci. Zvuk zůstává v tvém iPhonu.

Seznam se se Snores
Snores v noci na iPhonu: velké hodiny, jemně zářící měsíc Snores, jak dlouho už poslouchá, a tlačítko Podrž pro zastavení

Tato stránka nabízí obecné informace, nikoli lékařskou radu. Snores není zdravotnický prostředek a nediagnostikuje spánkovou apnoe ani jiné potíže. Pokud se o svůj spánek nebo dýchání obáváš, promluv si s lékařem.