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RONQUIDOS

Ronquidos y peso

Cómo el peso estrecha las vías respiratorias, y cuánto puede calmarlas un cambio modesto.

Por qué importa el peso

La grasa no se acumula solo en la cintura. También se acumula en la lengua, el paladar blando y las paredes de la garganta, y alrededor del cuello. Todo ello deja menos espacio al aire y hace que las vías respiratorias se colapsen con más facilidad cuando los músculos de la garganta se relajan durante el sueño. El peso extra alrededor del vientre también reduce el volumen de los pulmones, lo que vuelve las vías respiratorias más flácidas.

Por eso la obesidad es uno de los factores de riesgo más fuertes del ronquido y de la apnea del sueño 3,4, y por eso un cuello más grueso se asocia con más apnea del sueño 5.

Estudio clave

Cambio de peso y apnea del sueño a lo largo de cuatro años

  • 690 adultos
  • Wisconsin, EE. UU.
  • Medidos dos veces, con 4 años de diferencia

A adultos de la población general se les midió la respiración en un laboratorio del sueño dos veces, con cuatro años de diferencia. En comparación con quienes mantuvieron el peso estable, un aumento de peso del 10 % predijo un aumento del 32 % en el índice de apnea-hipopnea, y una pérdida del 10 % una disminución del 26 %. Un aumento del 10 % también multiplicó por seis la probabilidad de apnea del sueño de moderada a grave.

Peppard et al. · JAMA · 2000 Fuente 1

Qué le pasa al ronquido cuando adelgazas

La pérdida de peso se ha estudiado sobre todo en la apnea del sueño, pero algunos estudios midieron el ronquido directamente. En uno, 19 hombres que roncaban mucho participaron en un programa de pérdida de peso de seis meses. Los nueve que perdieron 3 kg o más redujeron sus ronquidos por hora de 320 a 176. Tres que perdieron una media de 7,6 kg casi dejaron de roncar. Los hombres que ganaron peso no roncaron menos 2.

En un ensayo finlandés con 72 adultos con sobrepeso y apnea del sueño leve, una dieta supervisada de muy bajo contenido calórico con asesoramiento sobre el estilo de vida llevó a una pérdida media de unos 11 kg. Un año después, quienes seguían el programa tenían mucha menos probabilidad de seguir con apnea del sueño que quienes recibieron un consejo habitual, y sus síntomas, entre ellos el ronquido, habían mejorado 6.

Cómo conseguirlo

Pasos prácticos

  1. Busca un cambio modesto y constante. Una pérdida de peso del 10 % bastó para un efecto claro en el estudio de Wisconsin 1.
  2. Combínalo con ayudas rápidas. Dormir de lado y beber menos por la tarde-noche funcionan desde la primera noche, mientras que perder peso lleva meses.
  3. Mira la tendencia, no la noche. Los cambios en el ronquido por perder peso se acumulan despacio, a lo largo de semanas y meses.
  4. Pide ayuda a un médico o a un dietista, sobre todo si tienes apnea del sueño.
¿Adelgazar acabará con mi ronquido?

A menudo lo reduce, y en algunas personas lo elimina, pero no en todas. En un estudio pequeño, los hombres que más peso perdieron casi dejaron de roncar 2.

¿Cuánto peso tengo que perder para dejar de roncar?

No hay una cantidad fija. En los estudios, un cambio de peso del 10 % marcó una diferencia clara en la apnea del sueño 1, e incluso 3 kg redujeron el ronquido en roncadores intensos 2.

¿Por qué empecé a roncar al ganar peso?

El peso extra alrededor del cuello y en la garganta estrecha las vías respiratorias. El aumento de peso predice una respiración alterada durante el sueño más grave 1.

¿Roncan las personas delgadas?

Sí. El peso es solo una causa. La forma de la mandíbula, la nariz tapada, el alcohol y dormir boca arriba también influyen.

Fuentes

  1. Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-3021. doi.org/10.1001/jama.284.23.3015
  2. Braver HM, Block AJ, Perri MG. Treatment for snoring: combined weight loss, sleeping on side, and nasal spray. Chest. 1995;107(5):1283-1288. doi.org/10.1378/chest.107.5.1283
  3. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
  4. Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993;328(17):1230-1235. doi.org/10.1056/NEJM199304293281704
  5. Young T, Shahar E, Nieto FJ, et al. Predictors of sleep-disordered breathing in community-dwelling adults: the Sleep Heart Health Study. Arch Intern Med. 2002;162(8):893-900. doi.org/10.1001/archinte.162.8.893
  6. Tuomilehto HP, Seppä JM, Partinen MM, et al. Lifestyle intervention with weight reduction: first-line treatment in mild obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(4):320-327. doi.org/10.1164/rccm.200805-669OC

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