snores

الشخير

الشخير والوزن

كيف يضيّق الوزن مجرى الهواء، وإلى أي حد يمكن لتغيير متواضع أن يخفف الصوت.

لماذا يهم الوزن

لا تُخزَّن الدهون حول الخصر فقط. فهي تتراكم أيضًا في اللسان والحنك الرخو وجدران الحلق وحول الرقبة. وكل ذلك يترك مساحة أقل للهواء ويجعل مجرى الهواء أسهل انهيارًا حين تسترخي عضلات الحلق أثناء النوم. كما أن الوزن الزائد حول البطن يقلل حجم الرئتين، فيصبح مجرى الهواء أكثر ارتخاءً.

ولهذا تُعد السمنة من أقوى عوامل الخطر للشخير وانقطاع النفس أثناء النوم 3,4، ولهذا ترتبط الرقبة الأسمك بمزيد من انقطاع النفس أثناء النوم 5.

دراسة رئيسية

تغيّر الوزن وانقطاع النفس أثناء النوم على مدى أربع سنوات

  • 690 بالغًا
  • ويسكونسن، الولايات المتحدة
  • قياسان بفارق 4 سنوات

قِيس تنفس بالغين من عامة السكان في مختبر نوم مرتين بفارق أربع سنوات. وبالمقارنة مع من ظل وزنهم ثابتًا، توقعت زيادة الوزن بنسبة 10% ارتفاعًا بنسبة 32% في مؤشر انقطاع النفس ونقص التنفس، وإنقاص الوزن بنسبة 10% انخفاضًا بنسبة 26%. كما جعلت زيادة 10% الإصابة بانقطاع نفس متوسط إلى شديد أرجح بست مرات.

Peppard et al. · JAMA · 2000 المصدر 1

ماذا يحدث للشخير حين تُنقص وزنك

درست الأبحاث إنقاص الوزن في الغالب لانقطاع النفس أثناء النوم، لكن بعض الدراسات قاست الشخير مباشرة. ففي إحداها شارك 19 رجلًا يشخرون بشدة في برنامج لإنقاص الوزن مدته ستة أشهر. وخفّض التسعة الذين أنقصوا 3 كجم أو أكثر شخراتهم في الساعة من 320 إلى 176. أما الثلاثة الذين أنقصوا 7.6 كجم في المتوسط فكادوا يتوقفون عن الشخير. ولم يشخر الرجال الذين زاد وزنهم أقل 2.

وفي تجربة فنلندية شملت 72 بالغًا يعانون زيادة الوزن وانقطاع نفس خفيفًا، أدى نظام غذائي منخفض السعرات جدًا تحت الإشراف مع إرشاد في نمط الحياة إلى فقدان نحو 11 كجم في المتوسط. وبعد عام، كان المشاركون في البرنامج أقل احتمالًا بكثير لاستمرار انقطاع النفس لديهم من الذين تلقوا نصائح عادية، وتحسنت أعراضهم، ومنها الشخير 6.

كيف تنجح في ذلك

خطوات عملية

  1. استهدف تغييرًا متواضعًا ثابتًا. كان إنقاص الوزن بنسبة 10% كافيًا لأثر واضح في دراسة ويسكونسن 1.
  2. اجمعه مع مكاسب سريعة. النوم على الجنب وتقليل الكحول في المساء يعملان من الليلة الأولى، بينما يستغرق إنقاص الوزن شهورًا.
  3. راقب الاتجاه لا الليلة. تتراكم تغيرات الشخير الناتجة عن إنقاص الوزن ببطء، على مدى أسابيع وشهور.
  4. اطلب المساعدة من طبيب أو اختصاصي تغذية، خصوصًا إذا كنت تعاني انقطاع النفس أثناء النوم.
هل سيوقف إنقاص الوزن شخيري؟

كثيرًا ما يخففه، وعند بعض الناس يوقفه، لكن ليس عند الجميع. ففي إحدى الدراسات الصغيرة، كاد الرجال الذين أنقصوا أكبر قدر من الوزن أن يتوقفوا عن الشخير 2.

كم وزنًا يجب أن أُنقص لأتوقف عن الشخير؟

لا يوجد مقدار ثابت. ففي الدراسات، أحدث تغيير الوزن بنسبة 10% فرقًا واضحًا في انقطاع النفس أثناء النوم 1، وخفّض حتى 3 كجم الشخير عند من يشخرون بشدة 2.

لماذا بدأت أشخر بعد أن زاد وزني؟

الوزن الزائد حول الرقبة وفي الحلق يضيّق مجرى الهواء. وتتوقع زيادة الوزن اضطرابًا أسوأ في التنفس أثناء النوم 1.

هل يشخر النحفاء؟

نعم. الوزن سبب واحد فقط. فشكل الفك وانسداد الأنف والكحول والنوم على الظهر كلها تلعب دورًا.

المصادر

  1. Peppard PE, Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J. Longitudinal study of moderate weight change and sleep-disordered breathing. JAMA. 2000;284(23):3015-3021. doi.org/10.1001/jama.284.23.3015
  2. Braver HM, Block AJ, Perri MG. Treatment for snoring: combined weight loss, sleeping on side, and nasal spray. Chest. 1995;107(5):1283-1288. doi.org/10.1378/chest.107.5.1283
  3. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
  4. Young T, Palta M, Dempsey J, Skatrud J, Weber S, Badr S. The occurrence of sleep-disordered breathing among middle-aged adults. N Engl J Med. 1993;328(17):1230-1235. doi.org/10.1056/NEJM199304293281704
  5. Young T, Shahar E, Nieto FJ, et al. Predictors of sleep-disordered breathing in community-dwelling adults: the Sleep Heart Health Study. Arch Intern Med. 2002;162(8):893-900. doi.org/10.1001/archinte.162.8.893
  6. Tuomilehto HP, Seppä JM, Partinen MM, et al. Lifestyle intervention with weight reduction: first-line treatment in mild obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med. 2009;179(4):320-327. doi.org/10.1164/rccm.200805-669OC

قريبًا

اكتشف
كيف تشخر.

يستمع Snores طوال الليل على iPhone ويُظهر لك في الصباح كم شخرت وبأي ارتفاع، مع مقاطع لأعلى اللحظات صوتًا. وسِم ما جرّبته وانظر ما الذي يرافق الليالي الأهدأ. يبقى الصوت على iPhone لديك.

تعرّف على Snores
الاتجاهات في Snores: درجات شخير أسبوع كأعمدة، مع المتوسط ونسبة الليل التي قُضيت في الشخير والليالي الهادئة

هذه الصفحة معلومات عامة وليست نصيحة طبية. Snores ليس جهازًا طبيًا ولا يشخّص انقطاع النفس أثناء النوم ولا أي حالة أخرى. إذا كان نومك أو تنفسك يقلقك، فتحدّث إلى طبيب.