RONCO

Por que roncamos

O que realmente produz o som, e por que a posição de dormir, o nariz e a sua noite influenciam.

O que acontece na sua garganta

Atrás do nariz e da boca há um tubo mole e flexível: a faringe. Ao contrário da traqueia, ela não tem anéis rígidos de cartilagem para mantê-la aberta. Enquanto você está acordado, músculos da língua, do palato mole e das paredes da garganta a mantêm aberta. Quando você adormece, esses músculos relaxam e o tubo fica mais mole e mais estreito.

O ar que passa por um tubo estreito e mole acelera e puxa as paredes macias para dentro. O palato mole, a úvula e a base da língua começam a vibrar. Essa vibração é o ronco. Pesquisadores que estudam o seu som o descrevem como um tom grave, em geral abaixo de 500 Hz, que vem do palato mole, com sons mais ruidosos quando outras partes da garganta vibram 1.

Palato mole
A parte mole do fundo do céu da boca. Seu tremular produz a maior parte do som clássico do ronco.
Úvula
O pequeno pedaço de tecido que fica pendurado no fundo do palato mole.
Faringe
O tubo mole atrás do nariz e da boca por onde passa o ar. Ele estreita quando seus músculos relaxam durante o sono.
Ronco primário
Ronco sem pausas na respiração nem outros sinais de apneia do sono. Também chamado de ronco simples.

Por que algumas pessoas roncam e outras não

O ronco é comum. Numa pesquisa por telefone com 4.972 pessoas no Reino Unido, 40% disseram roncar com regularidade. O ronco regular foi mais comum em homens, em pessoas com 25 anos ou mais, em pessoas com obesidade, em fumantes e em pessoas que tomavam muita cafeína 2. Revisões estimam que a parcela de adultos que roncam fica entre 20% e 40%, dependendo de como o ronco é definido 1.

Alguns dos motivos são de nascença. Uma mandíbula mais estreita, amígdalas grandes, um palato mole comprido ou uma língua grande deixam menos espaço para o ar. Outros mudam ao longo da vida: o peso extra em volta do pescoço, o tônus muscular que diminui com a idade, os hormônios na gravidez e na menopausa. E alguns mudam de uma noite para a outra.

O que deixa o ronco mais alto esta noite

  • Dormir de costas. A gravidade puxa a língua e o palato mole para trás, em direção à garganta. Num estudo em laboratório do sono com 72 roncadores habituais, a maioria dos que não tinham apneia do sono roncou menos, e mais baixo, de lado 3. Veja dormir de lado.
  • Álcool. Ele relaxa ainda mais os músculos da garganta. Num estudo clássico, o álcool antes de dormir transformou o ronco simples em pausas na respiração durante a primeira hora de sono 4. Veja ronco e álcool.
  • Nariz entupido. Quando o nariz está entupido, você respira com mais esforço e muitas vezes pela boca. Pessoas com sintomas nasais frequentes à noite tinham mais chance de ser roncadoras habituais 5. Veja nariz entupido e alergias.
  • Sono profundo. O ronco tende a ser mais forte no sono profundo não REM e mais fraco no sono REM 3.
  • Cansaço extremo, remédios para dormir e alguns sedativos, que relaxam mais os músculos. Nunca pare um medicamento prescrito sem falar com seu médico.

É ronco ou algo mais?

Na maioria das vezes o ronco é só barulho. Mas o ronco alto também é o sinal mais comum de apneia obstrutiva do sono, em que as vias aéreas se fecham por completo por alguns segundos, repetidas vezes. As pistas são pausas na respiração, ficar sem ar ou engasgar e sentir muito sono durante o dia. Ronco ou apneia do sono? explica a diferença.

Mito Só homens acima do peso roncam.

Fato Os homens roncam com mais frequência, mas mulheres, crianças e pessoas magras também roncam. O peso é só uma de muitas causas 2.

Mito Roncar significa que você está dormindo profundamente e bem.

Fato O ronco costuma ser mais forte no sono profundo 3, mas não diz nada sobre o quanto a noite foi reparadora. Ronco alto com pausas pode significar sono interrompido.

Mito Não dá para fazer nada em relação ao ronco.

Fato Muitas causas podem ser mudadas, da posição de dormir ao álcool e ao nariz entupido. Veja como parar de roncar.

Por que eu ronco quando durmo de costas?

De costas, a gravidade puxa a língua e o palato mole para o fundo da garganta, estreitando as vias aéreas. Muitas pessoas que roncam, especialmente as que não têm apneia do sono, roncam menos de lado 3.

Por que eu ronco em algumas noites e em outras não?

O ronco depende da sua posição, da fase do sono, de o nariz estar livre e do que você fez à noite, como beber álcool. Tudo isso muda de uma noite para a outra 1.

Dá para roncar pelo nariz?

Dá. O ronco pode vir do nariz, do palato mole ou da base da língua, e muita gente ronca de boca fechada. O ronco pela boca e o pelo nariz muitas vezes pedem soluções diferentes.

O ronco é hereditário?

Em parte. O formato da mandíbula, das vias aéreas e do rosto é de família, e a tendência a ganhar peso também. Mas muitas das coisas que deixam o ronco mais alto, como álcool e posição de dormir, são hábitos, não genes.

Fontes

  1. Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
  2. Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
  3. Nakano H, Ikeda T, Hayashi M, Ohshima E, Onizuka A. Effects of body position on snoring in apneic and nonapneic snorers. Sleep. 2003;26(2):169-172. doi.org/10.1093/sleep/26.2.169
  4. Issa FG, Sullivan CE. Alcohol, snoring and sleep apnea. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 1982;45(4):353-359. doi.org/10.1136/jnnp.45.4.353
  5. Young T, Finn L, Kim H. Nasal obstruction as a risk factor for sleep-disordered breathing. J Allergy Clin Immunol. 1997;99(2):S757-S762. doi.org/10.1016/S0091-6749(97)70124-6

EM BREVE

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