CARA MENGATASI
Pengobatan medis untuk dengkuran
CPAP, alat oral, dan operasi: apa yang ditawarkan dokter, dan kenapa diagnosis didahulukan.
Pertama, diagnosis
Sebelum mengobati dengkuran secara medis, dokter memeriksa sleep apnea, biasanya dengan studi tidur di laboratorium atau di rumah 5. Jawabannya mengubah pengobatan: menenangkan suara tanpa mengobati sleep apnea akan membiarkan masalah yang sebenarnya tetap ada.
CPAP
Continuous positive airway pressure (CPAP) mengalirkan udara lembut lewat masker untuk menjaga saluran napas tetap terbuka. Ini adalah pengobatan utama untuk sleep apnea sedang hingga berat dan juga menghentikan dengkuran. Pedoman merekomendasikannya untuk orang dewasa dengan sleep apnea dan kantuk berlebihan, dan menyarankannya bila sleep apnea memengaruhi kualitas hidup atau disertai tekanan darah tinggi 1. Dalam studi 10 tahun, pria dengan sleep apnea berat yang diobati dengan CPAP memiliki risiko serangan jantung dan stroke yang mirip dengan pria sehat 6.
Alat oral
Pelindung mulut khusus yang menahan rahang bawah ke depan direkomendasikan untuk dengkuran primer, dan untuk sleep apnea pada orang yang tidak tahan dengan CPAP atau memilih alternatif 2. Lihat pelindung mulut antidengkur.
Operasi dan prosedur
| Prosedur | Apa yang dilakukannya | Temuan studi |
|---|---|---|
| Uvulopalatofaringoplasti (UPPP) | Mengangkat atau membentuk ulang jaringan langit-langit lunak, anak tekak, dan sering amandel | Dengkuran per jam lebih sedikit dan dengkuran sedikit lebih pelan; hasil objektif beragam |
| Uvulopalatoplasti berbantuan laser (LAUP) | Membentuk ulang langit-langit lunak dengan laser, sering secara bertahap | Dengkuran terasa lebih sedikit; tidak direkomendasikan untuk sleep apnea 4 |
| Ablasi radiofrekuensi | Mengencangkan langit-langit lunak atau pangkal lidah dengan panas | Pasangan menilai dengkuran lebih pelan; hasil objektif beragam |
| Implan langit-langit mulut | Batang kecil yang ditanam di langit-langit lunak untuk mengencangkannya | Pasangan menilai dengkuran lebih pelan; tidak ada perubahan pada ukuran objektif |
Operasi mungkin membantu sebagian orang bila ditemukan penyebab spesifik, seperti amandel yang sangat besar atau hidung yang sempit. Untuk sleep apnea, pedoman menyatakan keberadaan dan keparahannya harus diketahui sebelum operasi, dan pasien harus diberi tahu tentang tingkat keberhasilan, komplikasi, dan alternatif seperti CPAP dan alat oral 4.
Pengobatan untuk hidung
Jika septum bengkok, polip hidung, atau konka yang bengkak menyumbat hidung, mengobatinya dapat membuat bernapas lebih mudah dan pengobatan lain lebih nyaman. Lihat hidung tersumbat dan alergi.
Apakah ada operasi untuk menghentikan dengkuran?
Ada, beberapa prosedur, tetapi buktinya sebagian besar dari studi kecil berkualitas rendah, dan hasilnya beragam 3. Pilihan yang lebih sederhana biasanya dicoba lebih dulu.
Apakah CPAP menghentikan dengkuran?
Ya, CPAP menjaga saluran napas tetap terbuka, yang menghentikan dengkuran dan jeda napas. Alat ini terutama diresepkan untuk sleep apnea 1.
Dokter apa yang menangani dengkuran?
Dokter umum adalah awal yang baik. Mereka mungkin merujukmu ke spesialis tidur, dokter bedah telinga, hidung, dan tenggorokan (THT), atau dokter gigi yang berpengalaman dalam kedokteran tidur.
Apakah operasi langit-langit mulut berhasil untuk dengkuran?
Operasi ini mengurangi dengkuran dalam studi, tetapi sering hanya sedikit, dan buktinya lemah 3. Bicarakan risiko dan alternatifnya dengan dokter bedahmu.
Sumber
- Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343. doi.org/10.5664/jcsm.7640
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi.org/10.5664/jcsm.4858
- Main C, Liu Z, Welch K, Weiner G, Jones SQ, Stein K. Surgical procedures and non-surgical devices for the management of non-apnoeic snoring: a systematic review of clinical effects and associated treatment costs. Health Technol Assess. 2009;13(3):1-208. doi.org/10.3310/hta13030
- Aurora RN, Casey KR, Kristo D, et al. Practice parameters for the surgical modifications of the upper airway for obstructive sleep apnea in adults. Sleep. 2010;33(10):1408-1413. doi.org/10.1093/sleep/33.10.1408
- Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13(3):479-504. doi.org/10.5664/jcsm.6506
- Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-1053. doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71141-7
- Pevernagie D, Aarts RM, De Meyer M. The acoustics of snoring. Sleep Med Rev. 2010;14(2):131-144. doi.org/10.1016/j.smrv.2009.06.002
SEGERA HADIR
Cari tahu
caramu mendengkur.
Snores mendengarkan sepanjang malam di iPhone-mu dan pagi harinya menunjukkan seberapa banyak dan seberapa keras kamu mendengkur, lengkap dengan klip momen-momen terkeras. Beri tag pada apa yang kamu coba dan lihat apa yang berkaitan dengan malam yang lebih tenang. Suaranya tetap di iPhone-mu.
Kenalan dengan Snores
Halaman ini berisi informasi umum, bukan nasihat medis. Snores bukan alat medis dan tidak mendiagnosis sleep apnea atau kondisi lainnya. Jika kamu khawatir tentang tidur atau pernapasanmu, bicaralah dengan dokter.