ÅTGÄRDER
Snarkskenor
Hjälpmedlet med bäst belägg mot snarkning, särskilt när en tandläkare anpassar det.
- Passar bäst för
- Ihållande snarkning, och lindrig till måttlig sömnapné
- Belägg
- Starkt: riktlinjer och randomiserade studier
- Kostnad
- Måttlig för koka-och-bit, högre för specialtillverkade
- Tid till effekt
- Dagar till veckor för att vänja sig
Hur de fungerar
En underkäksframflyttande skena ser ut som ett tandskydd för idrott för över- och underkäkens tänder. Den håller underkäken, och med den tungan, något framåt under sömnen. Det vidgar utrymmet bakom tungan och mjuka gommen, så att luftvägen blir mindre benägen att bli smal och vibrera.
- Underkäksframflyttande skena (MAD)
- Ett tandskydd som håller underkäken framåt. Kallas också underkäksskena eller bettskena.
- Specialtillverkad
- Tillverkad av en tandläkare utifrån avtryck av dina tänder, och vanligen justerbar.
- Koka-och-bit
- Mjukas upp i hett vatten och formas genom att bita i den hemma. Billigare, ofta mindre bekväm.
- Tunghållare
- Ett annat hjälpmedel som håller tungan framåt med sug, utan att flytta käken.
Vad forskningen fann
En översikt för Storbritanniens program för medicinsk teknologi fann att underkäksskenor förbättrade objektiva mått på snarkning, som den högsta och genomsnittliga snarkvolymen och andelen tid med högljudd snarkning 2. Utifrån belägget rekommenderar amerikanska akademier för sömnmedicin och tandvårdens sömnmedicin bettskenor vid primär snarkning hos vuxna som vill ha behandling 1.
Vid sömnapné fann en arbetsgrupp inom European Respiratory Society att specialtillverkade skenor minskar andningsuppehåll och sömnighet på dagen jämfört med placeboskenor. CPAP minskar andningsuppehåll mer, men många patienter föredrar en bettskena, och de rekommenderas vid lindrig till måttlig sömnapné och för personer som inte tål CPAP 3.
Biverkningar
- Ömma käkar eller tänder, och för mycket eller för lite saliv, ofta under de första veckorna.
- En förändring i hur tänderna möts på morgonen, som vanligtvis lägger sig inom minuter.
- Över åren små förändringar i bettet. Därför rekommenderar riktlinjerna uppföljning hos tandläkare 1.
Passar för
- Snarkning som andra åtgärder inte åtgärdade
- Lindrig till måttlig sömnapné, tillsammans med en läkare
- Resor: liten och ljudlös
Se upp med
- Obehag i käke eller tänder
- Kostnaden för en specialtillverkad skena
- Kräver tillräckligt med friska tänder
Fungerar snarkskenor verkligen?
Ja, för många. De rekommenderas av riktlinjer inom sömnmedicin mot snarkning 1 och förbättrade objektiva mått på snarkning i studier 2.
Är snarkskenor säkra?
Generellt sett ja. Ömhet i käke och tänder är vanligt i början, och långvarig användning kan förändra bettet något, så tandläkaruppföljning rekommenderas 1.
Är en specialtillverkad skena värd det?
Vid sömnapné föredrar riktlinjerna specialtillverkade, justerbara skenor 1. Vid vanlig snarkning är en koka-och-bit-skena ett rimligt sätt att ta reda på om metoden passar dig.
Kan jag använda en bettskena om jag har sömnapné?
Ja, med en läkares diagnos och uppföljning. De rekommenderas vid lindrig till måttlig sömnapné och för personer som inte tål CPAP 3.
Källor
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi.org/10.5664/jcsm.4858
- Main C, Liu Z, Welch K, Weiner G, Jones SQ, Stein K. Surgical procedures and non-surgical devices for the management of non-apnoeic snoring: a systematic review of clinical effects and associated treatment costs. Health Technol Assess. 2009;13(3):1-208. doi.org/10.3310/hta13030
- Marklund M, Verbraecken J, Randerath W. Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea: mandibular advancement device therapy. Eur Respir J. 2012;39(5):1241-1247. doi.org/10.1183/09031936.00144711
SNART
Se hur
du snarkar.
Snores lyssnar hela natten på din iPhone och visar dig på morgonen hur mycket och hur högt du snarkade, med klipp av de högljuddaste ögonblicken. Tagga det du provade och se vad som hör ihop med tystare nätter. Ljudet stannar på din iPhone.
Möt Snores
Den här sidan är allmän information, inte medicinsk rådgivning. Snores är ingen medicinteknisk produkt och ställer inte diagnosen sömnapné eller något annat tillstånd. Om du oroar dig för din sömn eller din andning, prata med en läkare.