REMEDII
Gutiere antisforăit
Dispozitivul cu cele mai bune dovezi pentru sforăit, mai ales când e adaptat de un medic dentist.
- Potrivit pentru
- Sforăit persistent și apnee în somn ușoară până la moderată
- Dovezi
- Puternice: ghiduri și studii randomizate
- Cost
- Moderat pentru cele termoformabile, mai mare pentru cele făcute la comandă
- Timp până la efect
- Zile până la săptămâni ca să te obișnuiești
Cum funcționează
Un aparat de avansare mandibulară arată ca o gutieră sportivă pentru dinții de sus și de jos. Ține maxilarul inferior, și odată cu el limba, ușor înainte în timpul somnului. Asta lărgește spațiul din spatele limbii și al palatului moale, așa că este mai puțin probabil ca calea respiratorie să se îngusteze și să vibreze.
- Aparat de avansare mandibulară (AAM)
- O gutieră care ține maxilarul inferior înainte. Se mai numește și atelă de avansare mandibulară sau aparat oral.
- Făcut la comandă
- Realizat de un medic dentist după amprente ale dinților tăi și, de obicei, reglabil.
- Termoformabil
- Înmuiat în apă fierbinte și modelat mușcând în el, acasă. Mai ieftin, adesea mai puțin confortabil.
- Dispozitiv de reținere a limbii
- Un alt dispozitiv, care ține limba înainte prin aspirație, fără să mute maxilarul.
Ce a descoperit cercetarea
O analiză pentru programul britanic de evaluare a tehnologiilor medicale a arătat că atelele de avansare mandibulară au îmbunătățit măsurile obiective ale sforăitului, cum ar fi volumul maxim și mediu al sforăitului și ponderea timpului petrecut sforăind puternic 2. Pe baza dovezilor, academiile americane de medicina somnului și de medicina dentară a somnului recomandă aparate orale pentru sforăitul primar la adulții care vor tratament 1.
Pentru apneea în somn, un grup de lucru al European Respiratory Society a constatat că aparatele făcute la comandă reduc pauzele de respirație și somnolența din timpul zilei față de aparatele placebo. CPAP reduce mai mult pauzele de respirație, dar mulți pacienți preferă o gutieră, iar ele sunt recomandate pentru apneea în somn ușoară până la moderată și pentru cei care nu tolerează CPAP 3.
Efecte secundare
- Maxilar sau dinți dureroși și prea multă sau prea puțină salivă, adesea în primele săptămâni.
- O schimbare în felul în care se potrivesc dinții dimineața, care de obicei trece în câteva minute.
- De-a lungul anilor, mici schimbări ale mușcăturii. De aceea ghidurile recomandă control la medicul dentist 1.
Potrivit pentru
- Sforăit pe care alte remedii nu l-au rezolvat
- Apnee în somn ușoară până la moderată, cu un medic
- În călătorii: mică și silențioasă
La ce să fii atent
- Disconfort la maxilar sau la dinți
- Costul unui aparat la comandă
- Are nevoie de suficienți dinți sănătoși
Funcționează cu adevărat gutierele antisforăit?
Da, pentru mulți oameni. Sunt recomandate de ghidurile de medicina somnului pentru sforăit 1 și au îmbunătățit măsuri obiective ale sforăitului în studii 2.
Sunt gutierele antisforăit sigure?
În general, da. Durerile de maxilar și de dinți sunt frecvente la început, iar folosirea pe termen lung poate schimba ușor mușcătura, de aceea se recomandă control stomatologic 1.
Merită o gutieră făcută la comandă?
Pentru apneea în somn, ghidurile preferă aparate personalizate și reglabile 1. Pentru sforăitul simplu, una termoformabilă este o cale rezonabilă de a afla dacă metoda ți se potrivește.
Pot folosi o gutieră dacă am apnee în somn?
Da, cu diagnostic și urmărire de la un medic. Sunt recomandate pentru apneea în somn ușoară până la moderată și pentru cei care nu tolerează CPAP 3.
Surse
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi.org/10.5664/jcsm.4858
- Main C, Liu Z, Welch K, Weiner G, Jones SQ, Stein K. Surgical procedures and non-surgical devices for the management of non-apnoeic snoring: a systematic review of clinical effects and associated treatment costs. Health Technol Assess. 2009;13(3):1-208. doi.org/10.3310/hta13030
- Marklund M, Verbraecken J, Randerath W. Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea: mandibular advancement device therapy. Eur Respir J. 2012;39(5):1241-1247. doi.org/10.1183/09031936.00144711
ÎN CURÂND
Află
cum sforăi.
Snores ascultă toată noaptea pe iPhone și îți arată dimineața cât și cât de tare ai sforăit, cu clipuri ale celor mai zgomotoase momente. Etichetează ce ai încercat și vezi ce merge mână în mână cu nopți mai liniștite. Sunetul rămâne pe iPhone.
Descoperă Snores
Această pagină oferă informații generale și nu înlocuiește sfatul medical. Snores nu este un dispozitiv medical și nu diagnostichează apneea în somn sau altă afecțiune. Dacă ești îngrijorat de somnul sau de respirația ta, vorbește cu un medic.