ÇÖZÜMLER
Horlama önleyici ağızlıklar
Horlama için en iyi kanıta sahip cihaz, özellikle bir diş hekimi uyarladığında.
- En uygun olduğu kişiler
- Süregelen horlama ve hafif ile orta uyku apnesi
- Kanıt
- Güçlü: kılavuzlar ve randomize denemeler
- Maliyet
- Kaynat-ısır için orta, kişiye özel için daha yüksek
- Etki süresi
- Alışmak için günler ile haftalar
Nasıl çalışırlar
Mandibular ilerletme cihazı, üst ve alt dişler için bir spor ağızlığına benzer. Uyku sırasında alt çeneyi ve onunla birlikte dili hafifçe öne tutar. Bu, dilin ve yumuşak damağın arkasındaki alanı genişletir; böylece hava yolunun daralıp titreşme olasılığı azalır.
- Mandibular ilerletme cihazı (MİC)
- Alt çeneyi öne tutan bir ağızlık. Mandibular ilerletme splinti ya da ağız içi aparey de denir.
- Kişiye özel
- Bir diş hekimi tarafından dişlerinin ölçülerinden yapılır ve genellikle ayarlanabilir.
- Kaynat-ısır
- Sıcak suda yumuşatılır ve evde ısırılarak şekillendirilir. Daha ucuz, çoğu zaman daha az rahattır.
- Dil tutucu cihaz
- Çeneyi hareket ettirmeden, emme yoluyla dili öne tutan farklı bir cihaz.
Araştırmanın bulduğu
Birleşik Krallık'ın sağlık teknolojisi programı için yapılan bir derleme, mandibular ilerletme splintlerinin horlamanın nesnel ölçütlerini, örneğin en yüksek ve ortalama horlama şiddetini ve yüksek sesle horlamaya harcanan sürenin payını iyileştirdiğini buldu 2. Kanıta dayanarak ABD uyku tıbbı ve diş hekimliği uyku tıbbı akademileri, tedavi isteyen yetişkinlerde birincil horlama için ağız içi apareyleri önerir 1.
Uyku apnesi için bir Avrupa Solunum Derneği çalışma grubu, kişiye özel cihazların plasebo cihazlara kıyasla nefes duraklamalarını ve gündüz uykululuğunu azalttığını buldu. CPAP nefes duraklamalarını daha çok azaltır, ama birçok hasta ağızlığı tercih eder; hafif ile orta uyku apnesi için ve CPAP'e dayanamayan kişiler için önerilirler 3.
Yan etkiler
- Çenede ya da dişlerde ağrı ve fazla ya da az tükürük, çoğunlukla ilk haftalarda.
- Sabahları dişlerin birbirine oturuşunda bir değişiklik; bu genellikle dakikalar içinde geçer.
- Yıllar içinde ısırma düzeninde küçük değişiklikler. Bu yüzden kılavuzlar bir diş hekimiyle takibi önerir 1.
Şunlar için iyi
- Diğer çözümlerin düzeltmediği horlama
- Bir doktorla birlikte hafif ile orta uyku apnesi
- Seyahat: küçük ve sessiz
Dikkat edilecekler
- Çene ya da diş rahatsızlığı
- Kişiye özel cihazın maliyeti
- Yeterince sağlıklı diş gerekir
Horlama önleyici ağızlıklar gerçekten işe yarar mı?
Evet, birçok kişi için. Uyku tıbbı kılavuzları horlama için bunları önerir 1 ve çalışmalarda horlamanın nesnel ölçütlerini iyileştirdiler 2.
Horlama önleyici ağızlıklar güvenli mi?
Genel olarak evet. Çene ve diş ağrısı başta yaygındır ve uzun süreli kullanım ısırma düzenini hafifçe değiştirebilir; bu yüzden diş hekimiyle takip önerilir 1.
Kişiye özel ağızlık buna değer mi?
Uyku apnesi için kılavuzlar kişiye özel, ayarlanabilir cihazları tercih eder 1. Basit horlama için kaynat-ısır cihaz, bu yaklaşımın sana uyup uymadığını öğrenmenin makul bir yoludur.
Uyku apnem varsa ağızlık kullanabilir miyim?
Evet, bir doktorun tanısı ve takibiyle. Hafif ile orta uyku apnesi için ve CPAP'e dayanamayan kişiler için önerilirler 3.
Kaynaklar
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi.org/10.5664/jcsm.4858
- Main C, Liu Z, Welch K, Weiner G, Jones SQ, Stein K. Surgical procedures and non-surgical devices for the management of non-apnoeic snoring: a systematic review of clinical effects and associated treatment costs. Health Technol Assess. 2009;13(3):1-208. doi.org/10.3310/hta13030
- Marklund M, Verbraecken J, Randerath W. Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea: mandibular advancement device therapy. Eur Respir J. 2012;39(5):1241-1247. doi.org/10.1183/09031936.00144711
ÇOK YAKINDA
Keşfet:
nasıl horluyorsun?
Snores gece boyunca iPhone'unda dinler ve sabah ne kadar ve ne kadar yüksek sesle horladığını, en yüksek sesli anların kliplerini de ekleyerek gösterir. Denediklerini etiketle ve hangilerinin daha sessiz gecelerle birlikte gittiğini gör. Ses iPhone'unda kalır.
Snores ile tanış
Bu sayfa genel bilgi içerir, tıbbi tavsiye değildir. Snores tıbbi bir cihaz değildir ve uyku apnesini ya da başka herhangi bir durumu teşhis etmez. Uykunun ya da nefesin konusunda endişelenirsen bir doktorla konuş.