פתרונות
סדים נגד נחירות
המכשיר עם הראיות הטובות ביותר לנחירות, במיוחד כשרופא שיניים מתאים אותו.
- מתאים ל
- נחירות מתמשכות, ודום נשימה קל עד בינוני בשינה
- ראיות
- חזקות: הנחיות וניסויים אקראיים
- עלות
- בינונית לסוג רתיחה ונשיכה, גבוהה יותר למותאם אישית
- זמן עד שזה עובד
- ימים עד שבועות להתרגל
איך הם עובדים
מכשיר לקידום הלסת התחתונה נראה כמו שומר פה של ספורטאים לשיניים העליונות והתחתונות. הוא מחזיק את הלסת התחתונה, ואיתה את הלשון, מעט קדימה בשינה. זה מרחיב את המרחב מאחורי הלשון והחך הרך, כך שדרכי הנשימה פחות נוטות להצטמצם ולרטוט.
- מכשיר לקידום הלסת התחתונה (MAD)
- סד שמחזיק את הלסת התחתונה קדימה. נקרא גם סד קידום לסת או מכשיר פומי.
- מותאם אישית
- נעשה על ידי רופא שיניים לפי תבניות של השיניים שלך, ובדרך כלל ניתן לכוונון.
- רתיחה ונשיכה
- מתרכך במים חמים ומעוצב בנשיכה בבית. זול יותר, ולעיתים קרובות פחות נוח.
- מכשיר לאחיזת הלשון
- מכשיר אחר שמחזיק את הלשון קדימה בשאיבה, בלי להזיז את הלסת.
מה המחקר מצא
סקירה עבור תוכנית הערכת הטכנולוגיות הרפואיות של בריטניה מצאה שסדים לקידום הלסת התחתונה שיפרו מדדים אובייקטיביים של נחירות, כמו עוצמת הנחירות הגבוהה והממוצעת וחלק הזמן שמבלים בנחירות חזקות 2. על סמך הראיות, האקדמיות האמריקאיות לרפואת שינה ולרפואת שיניים של שינה ממליצות על מכשירים פומיים לנחירות ראשוניות במבוגרים שרוצים טיפול 1.
לדום נשימה בשינה, כוח משימה של האיגוד הנשימתי האירופי מצא שמכשירים מותאמים אישית מפחיתים הפסקות בנשימה וישנוניות ביום בהשוואה למכשירי דמה. CPAP מפחית הפסקות בנשימה יותר, אבל מטופלים רבים מעדיפים סד, והם מומלצים לדום נשימה קל עד בינוני בשינה ולאנשים שלא מסוגלים לסבול CPAP 3.
תופעות לוואי
- כאב בלסת או בשיניים, ויותר מדי או מעט מדי רוק, לעיתים קרובות בשבועות הראשונים.
- שינוי באופן שבו השיניים נפגשות בבוקר, שמסתדר בדרך כלל בתוך דקות.
- לאורך שנים, שינויים קטנים בנשיכה. לכן ההנחיות ממליצות על מעקב אצל רופא שיניים 1.
מתאים ל
- נחירות שפתרונות אחרים לא תיקנו
- דום נשימה קל עד בינוני בשינה, עם רופא
- נסיעות: קטן ושקט
כדאי לשים לב
- אי נוחות בלסת או בשיניים
- עלות של מכשיר מותאם אישית
- דורש מספיק שיניים בריאות
האם סדים נגד נחירות באמת עובדים?
כן, אצל אנשים רבים. הם מומלצים בהנחיות רפואת שינה לנחירות 1 ושיפרו מדדי נחירות אובייקטיביים במחקרים 2.
האם סדים נגד נחירות בטוחים?
בדרך כלל כן. כאב בלסת ובשיניים שכיח בהתחלה, ושימוש ארוך טווח יכול לשנות מעט את הנשיכה, ולכן מומלץ מעקב אצל רופא שיניים 1.
האם סד מותאם אישית שווה את זה?
לדום נשימה בשינה, ההנחיות מעדיפות מכשירים מותאמים וניתנים לכוונון 1. לנחירות פשוטות, מכשיר רתיחה ונשיכה הוא דרך סבירה לבדוק אם הגישה מתאימה.
אפשר להשתמש בסד אם יש דום נשימה בשינה?
כן, עם אבחנה ומעקב של רופא. הם מומלצים לדום נשימה קל עד בינוני בשינה ולאנשים שלא מסוגלים לסבול CPAP 3.
מקורות
- Ramar K, Dort LC, Katz SG, et al. Clinical practice guideline for the treatment of obstructive sleep apnea and snoring with oral appliance therapy: an update for 2015. J Clin Sleep Med. 2015;11(7):773-827. doi.org/10.5664/jcsm.4858
- Main C, Liu Z, Welch K, Weiner G, Jones SQ, Stein K. Surgical procedures and non-surgical devices for the management of non-apnoeic snoring: a systematic review of clinical effects and associated treatment costs. Health Technol Assess. 2009;13(3):1-208. doi.org/10.3310/hta13030
- Marklund M, Verbraecken J, Randerath W. Non-CPAP therapies in obstructive sleep apnoea: mandibular advancement device therapy. Eur Respir J. 2012;39(5):1241-1247. doi.org/10.1183/09031936.00144711
בקרוב
לגלות
איך נוחרים.
Snores מקשיבה לאורך הלילה ב־iPhone ומראה בבוקר כמה נחרת ובאיזו עוצמה, עם קטעים מהרגעים הרועשים ביותר. מתייגים מה ניסית ורואים מה מתלווה ללילות שקטים יותר. הקול נשאר ב־iPhone שלך.
להכיר את Snores
העמוד הזה הוא מידע כללי ולא ייעוץ רפואי. Snores אינה מכשיר רפואי ואינה מאבחנת דום נשימה בשינה או כל מצב אחר. אם השינה או הנשימה שלך מדאיגות אותך, כדאי לדבר עם רופא.