CHRAPANIE
Chrapanie u kobiet
Dlaczego chrapanie często zaczyna się w ciąży lub po menopauzie i dlaczego bezdech senny u kobiet łatwo przeoczyć.
Dlaczego kobiety chrapią mniej, dopóki nie zaczną
Przed średnim wiekiem kobiety rzadziej niż mężczyźni chrapią i mają bezdech senny. W badaniu ponad 1700 dorosłych badanych w laboratorium snu mężczyźni mieli klinicznie zdefiniowany bezdech senny około trzy razy częściej niż kobiety 4. Uważa się, że hormony żeńskie, zwłaszcza progesteron, pomagają utrzymać napięcie mięśni gardła i stabilne oddychanie, a kobiety zwykle mają mniej tłuszczu wokół szyi.
Po menopauzie
Ta ochrona słabnie wraz z menopauzą. W kohorcie Wisconsin Sleep Cohort kobiety po menopauzie miały po uwzględnieniu wieku, rozmiaru ciała i palenia 2,6 raza większe szanse na co najmniej łagodne zaburzenia oddychania podczas snu i 3,5 raza większe na umiarkowane lub cięższe niż kobiety przed menopauzą 1. W badaniu z Pensylwanii bezdech senny był rzadki u kobiet przed menopauzą (0,6%), ale częstszy u kobiet po menopauzie niezażywających terapii hormonalnej (2,7%) 4.
W ciąży
Ciąża oznacza przyrost wagi, obrzęk błony śluzowej nosa i nacisk rosnącego dziecka, co wszystko może zwężać drogi oddechowe. W badaniu 105 kobiet w ciąży, które miały badania snu w pierwszym i trzecim trymestrze, odsetek z obturacyjnym bezdechem sennym wzrósł z 10,5% do 26,7%. Głównymi czynnikami ryzyka były wyższa waga i wiek na początku ciąży 2.
Kluczowe badanie
Bezdech senny i powikłania ciąży
- 3705 kobiet
- Pierwsze ciąże
- Domowe badania snu
Kobiety w pierwszej ciąży miały domowe badania snu na początku i w połowie ciąży. Zaburzenia oddychania podczas snu dotyczyły 3,6% wcześnie i 8,3% w połowie ciąży. Kobiety z nimi miały po uwzględnieniu innych czynników ryzyka około dwukrotnie większe szanse na stan przedrzucawkowy i około trzykrotnie większe na cukrzycę ciążową.
Dlaczego bezdech senny u kobiet często jest przeoczany
Kobiety z bezdechem sennym często opisują go inaczej: zmęczenie, bezsenność, poranne bóle głowy lub obniżony nastrój zamiast głośnego chrapania i łapania powietrza. W jednym badaniu badacze oszacowali, że 93% kobiet z umiarkowanym lub ciężkim bezdechem sennym nigdy nie zdiagnozowano, w porównaniu z 82% mężczyzn 3. Jeśli jesteś kobietą, chrapiesz i czujesz się zmęczona, warto zapytać o badanie snu.
Dlaczego kobiety zaczynają chrapać po menopauzie?
Uważa się, że spadek hormonów żeńskich osłabia napięcie mięśni gardła. Po menopauzie kobiety mają większe szanse na zaburzenia oddychania podczas snu, niezależnie od wieku i wagi 1.
Czy to normalne, że chrapię w ciąży?
To częste, zwłaszcza w trzecim trymestrze, gdy rosną waga, zatkany nos i nacisk na płuca. Częstszy staje się też bezdech senny 2, więc wspomnij o głośnym chrapaniu położnej lub lekarzowi.
Czy chrapanie w ciąży szkodzi dziecku?
O zwykłym chrapaniu nie wiadomo, by szkodziło. Zaburzenia oddychania podczas snu w ciąży wiązano ze stanem przedrzucawkowym i cukrzycą ciążową 5, dlatego warto poruszyć to z położną lub lekarzem.
Czy kobiety chrapią tak głośno jak mężczyźni?
Średnio kobiety chrapią ciszej. W badaniu w laboratorium snu na ponad 1100 osobach średnie chrapanie było głośniejsze u mężczyzn 6.
Źródła
- Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167(9):1181-1185. doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
- Pien GW, Pack AI, Jackson N, et al. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax. 2014;69(4):371-377. doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-202718
- Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
- Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3):608-613. doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
- Facco FL, Parker CB, Reddy UM, et al. Association between sleep-disordered breathing and hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2017;129(1):31-41. doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
- Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762
WKRÓTCE
Sprawdź,
jak chrapiesz.
Snores słucha przez całą noc na twoim iPhonie, a rano pokazuje, ile i jak głośno chrapałeś, razem z klipami najgłośniejszych chwil. Oznacz to, czego próbowałeś, i zobacz, co idzie w parze z cichszymi nocami. Dźwięk zostaje na twoim iPhonie.
Poznaj Snores
Ta strona zawiera ogólne informacje, a nie poradę lekarską. Snores nie jest wyrobem medycznym i nie diagnozuje bezdechu sennego ani żadnej innej choroby. Jeśli martwisz się o swój sen lub oddech, porozmawiaj z lekarzem.