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SCHNARCHEN

Schnarchen bei Frauen

Warum das Schnarchen oft in der Schwangerschaft oder nach den Wechseljahren beginnt und warum Schlafapnoe bei Frauen leicht übersehen wird.

Warum Frauen weniger schnarchen, bis es sich ändert

Vor dem mittleren Alter schnarchen Frauen seltener als Männer und haben seltener Schlafapnoe. In einer Studie mit mehr als 1.700 im Schlaflabor untersuchten Erwachsenen hatten Männer etwa dreimal so oft eine klinisch definierte Schlafapnoe wie Frauen 4. Weibliche Hormone, besonders Progesteron, sollen helfen, die Rachenmuskeln straff und die Atmung stabil zu halten, und Frauen tragen tendenziell weniger Fett am Hals.

Nach den Wechseljahren

Dieser Schutz lässt mit den Wechseljahren nach. In der Wisconsin Sleep Cohort hatten Frauen nach der Menopause eine 2,6-mal höhere Wahrscheinlichkeit für zumindest leichte schlafbezogene Atmungsstörungen und eine 3,5-mal höhere für mittelschwere oder schwerere als Frauen vor der Menopause, nach Berücksichtigung von Alter, Körpergröße und Rauchen 1. In der Pennsylvania-Studie war Schlafapnoe bei Frauen vor der Menopause selten (0,6 %), bei Frauen nach der Menopause ohne Hormontherapie aber häufiger (2,7 %) 4.

In der Schwangerschaft

Die Schwangerschaft bringt Gewichtszunahme, Schwellung der Nasenschleimhaut und Druck durch das wachsende Baby mit sich, und all das kann den Atemweg verengen. In einer Studie mit 105 Schwangeren, die im ersten und im dritten Trimester Schlaftests hatten, stieg der Anteil mit obstruktiver Schlafapnoe von 10,5 % auf 26,7 %. Höheres Gewicht und höheres Alter zu Beginn der Schwangerschaft waren die wichtigsten Risikofaktoren 2.

Wichtige Studie

Schlafapnoe und Schwangerschaftskomplikationen

  • 3.705 Frauen
  • Erste Schwangerschaften
  • Schlaftests zu Hause

Frauen in ihrer ersten Schwangerschaft hatten Schlaftests zu Hause in der frühen und mittleren Schwangerschaft. Schlafbezogene Atmungsstörungen betrafen 3,6 % früh und 8,3 % in der Mitte der Schwangerschaft. Frauen damit hatten nach Berücksichtigung anderer Risikofaktoren etwa doppelt so hohe Chancen auf eine Präeklampsie und etwa dreimal so hohe auf einen Schwangerschaftsdiabetes.

Facco et al. · Obstet Gynecol · 2017 Quelle 5

Warum Schlafapnoe bei Frauen oft übersehen wird

Frauen mit Schlafapnoe beschreiben sie oft anders: Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Kopfschmerzen am Morgen oder gedrückte Stimmung statt lautem Schnarchen und Nach-Luft-Schnappen. In einer Studie schätzten die Forschenden, dass 93 % der Frauen mit mittelschwerer bis schwerer Schlafapnoe nie diagnostiziert worden waren, verglichen mit 82 % der Männer 3. Wenn du eine Frau bist, schnarchst und müde bist, lohnt es sich, nach einem Schlaftest zu fragen.

Warum fangen Frauen nach den Wechseljahren an zu schnarchen?

Der Rückgang der weiblichen Hormone soll die Rachenmuskeln weniger straff machen. Nach den Wechseljahren haben Frauen unabhängig von Alter und Gewicht häufiger schlafbezogene Atmungsstörungen 1.

Ist es normal, in der Schwangerschaft zu schnarchen?

Es ist verbreitet, besonders im dritten Trimester, wenn Gewicht, eine verstopfte Nase und Druck auf die Lunge zunehmen. Auch Schlafapnoe wird häufiger 2, erwähne lautes Schnarchen also bei deiner Hebamme oder Ärztin.

Schadet Schnarchen in der Schwangerschaft dem Baby?

Von einfachem Schnarchen ist das nicht bekannt. Schlafbezogene Atmungsstörungen in der Schwangerschaft wurden mit Präeklampsie und Schwangerschaftsdiabetes in Verbindung gebracht 5, deshalb lohnt es sich, sie bei deiner Hebamme oder Ärztin anzusprechen.

Schnarchen Frauen so laut wie Männer?

Im Durchschnitt schnarchen Frauen weniger laut. In einer Schlaflaborstudie mit mehr als 1.100 Menschen war das durchschnittliche Schnarchen bei Männern lauter 6.

Quellen

  1. Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167(9):1181-1185. doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
  2. Pien GW, Pack AI, Jackson N, et al. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax. 2014;69(4):371-377. doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-202718
  3. Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
  4. Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3):608-613. doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
  5. Facco FL, Parker CB, Reddy UM, et al. Association between sleep-disordered breathing and hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2017;129(1):31-41. doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
  6. Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762

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