HORLAMA
Kadınlarda horlama
Horlamanın neden sıklıkla hamilelikte ya da menopozdan sonra başladığı ve kadınlarda uyku apnesinin neden kolay gözden kaçtığı.
Kadınlar neden daha az horlar, ta ki horlayana kadar
Orta yaşa kadar kadınların horlama ve uyku apnesi olma olasılığı erkeklerden daha düşüktür. Bir uyku laboratuvarında test edilen 1.700'den fazla yetişkinle yapılan bir çalışmada, klinik olarak tanımlanan uyku apnesi erkeklerde kadınlara göre yaklaşık üç kat daha sık görüldü 4. Kadın hormonlarının, özellikle progesteronun, boğaz kaslarının tonusunu ve nefesi sabit tutmaya yardımcı olduğu düşünülür; kadınlar ayrıca boyun çevrelerinde daha az yağ taşıma eğilimindedir.
Menopozdan sonra
Bu koruma menopozla birlikte azalır. Wisconsin Sleep Cohort'ta, yaş, beden ölçüsü ve sigara dikkate alındığında menopoz sonrası kadınlarda en azından hafif uykuda solunum bozukluğu olma olasılığı menopoz öncesi kadınlara göre 2,6 kat, orta ya da daha ağır olma olasılığı ise 3,5 kat daha yüksekti 1. Pennsylvania çalışmasında uyku apnesi menopoz öncesi kadınlarda nadirdi (%0,6), ama hormon tedavisi almayan menopoz sonrası kadınlarda daha yaygındı (%2,7) 4.
Hamilelikte
Hamilelik kilo alımı, burun mukozasında şişme ve büyüyen bebeğin baskısını getirir; bunların hepsi hava yolunu daraltabilir. Birinci ve üçüncü trimesterde uyku testi yapılan 105 hamile kadınla yapılan bir çalışmada, tıkayıcı uyku apnesi olanların oranı %10,5'ten %26,7'ye yükseldi. Hamileliğin başındaki yüksek kilo ve yaş başlıca risk etkenleriydi 2.
Önemli çalışma
Uyku apnesi ve hamilelik komplikasyonları
- 3.705 kadın
- İlk hamilelikler
- Evde uyku testleri
İlk hamileliğindeki kadınlara hamileliğin erken ve orta döneminde evde uyku testleri yapıldı. Uykuda solunum bozukluğu erken dönemde %3,6'sını, orta dönemde %8,3'ünü etkiledi. Bu bozukluğu olan kadınlarda, diğer risk etkenleri hesaba katıldığında preeklampsi olasılığı yaklaşık iki, gebelik diyabeti olasılığı yaklaşık üç kat daha yüksekti.
Kadınlarda uyku apnesi neden sıklıkla gözden kaçar
Uyku apnesi olan kadınlar bunu çoğu zaman farklı anlatır: yüksek sesli horlama ve nefes nefese kalma yerine yorgunluk, uykusuzluk, sabah baş ağrıları ya da düşük ruh hâli. Bir çalışmada araştırmacılar, orta ila ağır uyku apnesi olan kadınların %93'üne hiç tanı konmadığını, erkeklerde bunun %82 olduğunu tahmin etti 3. Kadınsan, horluyorsan ve yorgun hissediyorsan, bir uyku testini sormaya değer.
Kadınlar menopozdan sonra neden horlamaya başlar?
Kadın hormonlarındaki düşüşün boğaz kaslarının tonusunu azalttığı düşünülür. Menopozdan sonra kadınlarda, yaş ve kiloya bakılmaksızın uykuda solunum bozukluğu olma olasılığı daha yüksektir 1.
Hamilelikte horlamak normal mi?
Yaygındır; özellikle kilo, burun tıkanıklığı ve akciğerlere baskı arttıkça üçüncü trimesterde. Uyku apnesi de daha yaygın hâle gelir 2; bu yüzden yüksek sesli horlamayı ebene ya da doktoruna söyle.
Hamilelikte horlamak bebeğe zarar verir mi?
Basit horlamanın zarar verdiği bilinmiyor. Hamilelikte uykuda solunum bozukluğu preeklampsi ve gebelik diyabetiyle ilişkilendirilmiştir 5; bu yüzden ebenle ya da doktorunla konuşmaya değer.
Kadınlar erkekler kadar yüksek sesle horlar mı?
Ortalama olarak kadınlar daha kısık sesle horlar. 1.100'den fazla kişiyle yapılan bir uyku laboratuvarı çalışmasında ortalama horlama erkeklerde daha yüksek sesliydi 6.
Kaynaklar
- Young T, Finn L, Austin D, Peterson A. Menopausal status and sleep-disordered breathing in the Wisconsin Sleep Cohort Study. Am J Respir Crit Care Med. 2003;167(9):1181-1185. doi.org/10.1164/rccm.200209-1055OC
- Pien GW, Pack AI, Jackson N, et al. Risk factors for sleep-disordered breathing in pregnancy. Thorax. 2014;69(4):371-377. doi.org/10.1136/thoraxjnl-2012-202718
- Young T, Evans L, Finn L, Palta M. Estimation of the clinically diagnosed proportion of sleep apnea syndrome in middle-aged men and women. Sleep. 1997;20(9):705-706. doi.org/10.1093/sleep/20.9.705
- Bixler EO, Vgontzas AN, Lin HM, et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in women: effects of gender. Am J Respir Crit Care Med. 2001;163(3):608-613. doi.org/10.1164/ajrccm.163.3.9911064
- Facco FL, Parker CB, Reddy UM, et al. Association between sleep-disordered breathing and hypertensive disorders of pregnancy and gestational diabetes mellitus. Obstet Gynecol. 2017;129(1):31-41. doi.org/10.1097/AOG.0000000000001805
- Wilson K, Stoohs RA, Mulrooney TF, et al. The snoring spectrum: acoustic assessment of snoring sound intensity in 1,139 individuals undergoing polysomnography. Chest. 1999;115(3):762-770. doi.org/10.1378/chest.115.3.762
ÇOK YAKINDA
Keşfet:
nasıl horluyorsun?
Snores gece boyunca iPhone'unda dinler ve sabah ne kadar ve ne kadar yüksek sesle horladığını, en yüksek sesli anların kliplerini de ekleyerek gösterir. Denediklerini etiketle ve hangilerinin daha sessiz gecelerle birlikte gittiğini gör. Ses iPhone'unda kalır.
Snores ile tanış
Bu sayfa genel bilgi içerir, tıbbi tavsiye değildir. Snores tıbbi bir cihaz değildir ve uyku apnesini ya da başka herhangi bir durumu teşhis etmez. Uykunun ya da nefesin konusunda endişelenirsen bir doktorla konuş.