RONCO
O ronco faz mal?
A resposta honesta: o ronco simples é quase inofensivo para você, menos para quem dorme ao lado, e a apneia do sono é outra história.
Ronco simples e a sua saúde
No Busselton Health Study, na Austrália Ocidental, o ronco de 380 pessoas foi medido em casa em 1990 e elas foram acompanhadas por 17 anos. Elas roncavam por cerca de um terço da noite, em média. O ronco, medido de qualquer maneira, não esteve associado a morte, doença cardíaca ou derrame, com ou sem levar em conta a apneia do sono e outros fatores de risco 1.
Estudo principal
Ronco e coração ao longo de 17 anos
- 380 adultos
- Medido em casa
- 17 anos de acompanhamento
Pessoas de um estudo comunitário tiveram o ronco medido durante uma noite com um aparelho em casa e foram acompanhadas por registros hospitalares e de óbitos até 2007. Houve 46 mortes, 68 eventos cardiovasculares e 24 derrames. Nenhuma medida de ronco esteve associada a qualquer um deles, antes ou depois de ajustar para apneia do sono e outros fatores de risco.
Um estudo não resolve tudo, e os pesquisadores ainda debatem se o ronco muito intenso em si sobrecarrega as artérias do pescoço. Mas os riscos mais claros são os da apneia do sono.
Quando o ronco é sinal de apneia do sono
Num estudo espanhol, mais de 1.600 homens foram acompanhados por cerca de 10 anos. Homens com apneia obstrutiva do sono grave sem tratamento tinham cerca de três vezes o risco de infartos e derrames, fatais e não fatais, em comparação com homens saudáveis. Roncadores simples tinham taxas próximas às de homens saudáveis, e nos homens cuja apneia do sono foi tratada com CPAP o risco também diminuiu 2. O estudo foi observacional, então mostra uma associação e não uma prova, mas é um dos motivos pelos quais os médicos levam a sério o ronco alto com pausas.
A apneia do sono também causa sonolência durante o dia. Na pesquisa do Reino Unido, tanto o ronco quanto as pausas na respiração acompanhavam sonolência ao dirigir 4. Veja ronco ou apneia do sono? para conhecer os sinais.
Ronco e quem dorme ao lado
O ronco pode incomodar mais o parceiro de cama do que o próprio roncador. Quando dez homens com ronco e suspeita de apneia do sono foram tratados com CPAP na metade da noite no laboratório do sono, suas esposas acordaram bem menos vezes (21 vezes por hora antes, 12 depois) e passaram mais tempo da noite dormindo (74% antes, 87% depois). Os pesquisadores calcularam que isso acrescentaria cerca de uma hora de sono por noite 3. Veja dormir com quem ronca.
Outras coisas que o ronco pode causar
- Boca seca e dor de garganta de manhã, por respirar pela boca.
- Sono interrompido para quem ronca, sobretudo se o ronco vem com pausas na respiração.
- Desgaste no relacionamento, incluindo dormir em quartos separados.
- Em crianças, o ronco com outros sinais de respiração perturbada foi associado a problemas de comportamento 5. Veja ronco em crianças.
O ronco pode prejudicar a saúde?
O ronco simples não está claramente associado a doença cardíaca ou derrame 1. Os riscos reais vêm da apneia do sono, por isso é importante saber qual dos dois você tem.
O ronco pode causar pressão alta?
A apneia do sono está associada à pressão alta, e as diretrizes sugerem CPAP para quem tem as duas coisas 6. Não se mostrou que o ronco simples, por si só, a cause.
O ronco faz mal ao parceiro?
Pode fazer. Num estudo, eliminar o ronco deu aos parceiros cerca de uma hora a mais de sono por noite 3.
Devo me preocupar se ronco todas as noites?
Não necessariamente. Muita gente ronca todas as noites sem ter apneia do sono. Preocupe-se menos com a frequência e mais com pausas, ofegos e sonolência durante o dia. Veja é normal roncar todas as noites?.
Fontes
- Marshall NS, Wong KK, Cullen SR, Knuiman MW, Grunstein RR. Snoring is not associated with all-cause mortality, incident cardiovascular disease, or stroke in the Busselton Health Study. Sleep. 2012;35(9):1235-1240. doi.org/10.5665/sleep.2076
- Marin JM, Carrizo SJ, Vicente E, Agusti AG. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study. Lancet. 2005;365(9464):1046-1053. doi.org/10.1016/S0140-6736(05)71141-7
- Beninati W, Harris CD, Herold DL, Shepard JW Jr. The effect of snoring and obstructive sleep apnea on the sleep quality of bed partners. Mayo Clin Proc. 1999;74(10):955-958. doi.org/10.4065/74.10.955
- Ohayon MM, Guilleminault C, Priest RG, Caulet M. Snoring and breathing pauses during sleep: telephone interview survey of a United Kingdom population sample. BMJ. 1997;314(7084):860-863. doi.org/10.1136/bmj.314.7084.860
- Bonuck K, Freeman K, Chervin RD, Xu L. Sleep-disordered breathing in a population-based cohort: behavioral outcomes at 4 and 7 years. Pediatrics. 2012;129(4):e857-e865. doi.org/10.1542/peds.2011-1402
- Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: an American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019;15(2):335-343. doi.org/10.5664/jcsm.7640
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